Фармакопедия

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИНЕМИИ (ПРОТИВОАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)
Препарат эффективен при энтеральном введении.
Декстротироксин аналогично эндогенному L-тироксину сенсибилизирует миокард к действию катехоламинов, что способствует развитию или усилению стенокардии и сер-дечных аритмий. Это может приводить к повышению смертности при ишемической бо-лезни сердца. Поэтому в ряде стран применение декстротироксина прекращено или зна-чительно ограничено, хотя отрицательное влияние препарата на сердце и может быть нивелировано в-адреноблокаторами. Декстротироксин в основном назначают пациентам молодого возраста, особенно с гипофункцией щитовидной железы.
Еще раз следует подчеркнуть, что во многих случаях при лечении гиперлипо-протеинемии наиболее выраженный эффект дает комбинированное применение препаратов с разным механизмом действия (статины + холестирамин; гемфибро-зил + холестирамин; кислота никотиновая + колестипол; кислота никотиновая + статины + секвестранты желчных кислот; эзетимиб + статины).
В комплексе противоатеросклеротических средств используют и так называемые эндотелиотропные препараты (ангиопротекторы), снижающие проницаемость эндотелия для атерогенных липопротеинов. К таким препаратам относится пар-мидин (пиридинолкарбамат, ангинин, продектин). Обладая антибрадикинино-вым эффектом, он тормозит отек и уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, пармидин улучшает микроциркуляцию в сосудистой стенке, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует регенерации эластических и мышечных волокон в местах отложения холестерина. Снижает свертываемость крови. Вводят его внутрь в течение нескольких месяцев. Переносится препарат хорошо. Иногда вызывает тошноту, аллергические реакции.
Определенное значение в профилактике развития атеросклероза и его осложнений придается также антиоксидантам (токоферола ацетат, кислота аскорбиновая и др.), влияющим на перекисные механизмы развития атеросклероза. Основной принцип их действия заключается в ингибировании свободнорадикаль-ного окисления липидов молекулярным кислородом.
Необходимо учитывать, что об эффективности и безопасности противо-атеросклеротических препаратов или их сочетаний можно судить только на основании длительных клинических исследований на большом контингенте больных.

Метки: Белок, Кровь, Сердце, Сосуд, Холестерин

Оставить комментарий

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.